پنتوپرازول(Pantoprazole)

الف‌‌- داروی پنتوپرازول چگونه اثر می‌کند؟

- پنتوپرازول از دسته داروهای مهار کننده پمپ پروتون می‌باشد که وظیفه اصلی آن کاهش ترشح اسيد معده می‌باشد.

ب‌- داروی پنتوپرازول در چه مواردي استفاده مي‌شود؟

اين دارو براي درمان بيماري فعلي شما تجويز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه يا توصيه به ديگران جداً خودداري نماييد.

- درمان کوتاه مدت زخم‌های ایجاد شده در مری بر اثر برگشت اسيد معده به مري،

- درمان نگهدارنده و پیشگیرانه طولاني مدت در التهاب مری در حال بهبود، در بيماران مبتلا به برگشت اسيد معده به مري،

- درمان زخم معده و زخم‌ دوازدهه به تنهايي يا همراه با داروهاي ضد هليکوباکتر پيلوري،

-  پيشگيري از ايجاد زخم‌هاي گوارشي بر اثر مصرف داروهاي ضد التهاب غیر استروییدی نظیر آسپرین، ايبوپروفن و ناپروکسن،

- درمان بلند مدت ترشح بيش از حد اسید معده در شرایط بیماری‌زا نظیر بیماری سندرم زولينگر-اليسون.

نکاتي که بايد قبل از مصرف داروی پنتوپرازول به آنها توجه نمود:

پ‌- در چه مواردي باید از مصرف داروی پنتوپرازول خودداری کرد؟

- در صورت وجود هرگونه حساسیت نسبت به داروی پنتوپرازول و سایر داروهای مهار کننده پمپ پروتون (بنزاميدازول‌ها) نظیر امپرازول از مصرف این دارو خودداری نموده و با پزشک خود مشورت نمایید.

ت‌- ملاحظات مصرف داروی پنتوپرازول در دوران بارداری و شيردهي چیست؟

- مصرف در بارداري:

سازمان غذا و داروي ايالات متحده (FDA) مصرف اين دارو را در حاملگي جزو گروه B قرار داده است، بدين معني که مطالعات انجام گرفته بر روي حيوانات آزمايشگاهي باردار تاثير سوئي بر روي جنين و ميزان باروري نداشته است اما مطالعات کافي و کنترل شده در خصوص مصرف اين دارو در دوران بارداري در انسان وجود ندارد.

- مصرف در شيردهي:

از آنجايي كه اين دارو در شير مادر ترشح می‌شود، بنابراين مصرف آن در دوران شيردهي توصيه نمي‌شود و در صورت لزوم استفاده از آن، شيردهي بايد قطع شود.

ث‌- مواردی را که قبل از مصرف داروی پنتوپرازول باید به پزشک خود اطلاع دهید، چیست؟

- اگر دچار کمبود ویتامین B12 و یا منیزیم خون می‌باشید،

- اگر مستعد بیماری پوکی استخوان می‌باشید،

- اگر مبتلا به بیماری‌های کبدی می‌باشید،

- اگر مبتلا به نارسایی کلیوی می‌باشید،

و هر گونه شرایط پزشکی دیگر را به پزشک خود اطلاع دهید.

ج‌- در صورت مصرف هم زمان چه داروهایی با داروی پنتوپرازول، مطلع کردن پزشک مهم است؟

لطفاً در صورت استفاده از هر نوع دارویی از جمله داروهای بدون نسخه و به ویژه مواردی که در زیر آمده است حتما پزشك و یا دکتر داروساز خود را مطلع نمایید.

- آتازاناویر و نلفیناویر (داروهای درمان HIV)

- وارفارین

- کتوکونازول

- آنتی‌بیوتیک‌های حاوی استرهاي آمپي‌سيلين

- داروهایی حاوی نمك‌هاي آهن

به بیماران توصیه می‌شود فهرستی از داروهایی که مصرف می‌کنند را همراه خود داشته باشند تا زمانی که یک داروی جدید را دریافت می‌کنند آن را به پزشک و یا دکتر داروساز خود نشان دهند.

چ‌- مقدار مصرف معمول داروی پنتوپرازول چیست؟

مقدار مصرف هر دارو را پزشك معين مي‌نمايد. اما مقدار مصرف معمول دارو به شرح ذيل است:

دوز بزرگسالان:

- در درمان زخم معده 40 ميلي‌گرم یکبار در روز (در موارد شدید تا 80 ميلي‌گرم یکبار در روز) به مدت 8 هفته تجویز می‌گردد.

- در درمان زخم‌ دوازدهه 40 ميلي‌گرم یکبار در روز (در موارد شدید تا 80 ميلي‌گرم یکبار در روز)  به مدت 4 هفته تجویز می‌گردد.

- در درمان زخم معده و زخم‌ دوازدهه همراه با داروهاي ضد هليکوباکتر پيلوري 40 ميلي‌گرم دو بار در روز (40 ميلي‌گرم قبل از صبحانه و 40 ميلي‌گرم قبل از شام) به مدت 7 تا 14 روز تجویز می‌گردد.

-  در پيشگيري از ايجاد زخم‌هاي گوارشي بر اثر مصرف داروهاي ضد التهاب غیر استروییدی نظیر آسپرین، ايبوپروفن و ناپروکسن 20 ميلي‌گرم یکبار در روز تجویز می‌گردد.

- در درمان بلند مدت ترشح بيش از حد اسید معده در شرایط بیماری‌زا نظیر بیماری سندرم زولينگر-اليسون شروع درمان با دوز اولیه 80 میلی‌گرم یکبار در روز (حداکثر دوز در سالمندان 40 میلی‌گرم در روز) می‌باشد که درمان بسته به پاسخ درمانی بیمار تا دوز 80 میلی‌گرم در روز در دو وعده مساوی تجویز می‌گردد.

دوز بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال:

- در درمان کوتاه مدت زخم‌های ایجاد شده در مری بر اثر برگشت اسيد معده به مري 20 تا 80 ميلي‌گرم یکبار در روز به مدت 4 هفته (در صورت عدم بهبودي تكرار يك دوره 4 هفته‌اي ديگر توصيه مي‌شود) تجویز می‌گردد.

- در درمان نگهدارنده و پیشگیرانه طولاني مدت در التهاب مری در حال بهبود، در بيماران مبتلا به برگشت اسيد معده به مري 20 ميلي‌گرم یکبار در روز تجویز می‌گردد که در صورت بازگشت علایم بیماری مقدار مصرفی تا 40 میلی‌گرم در روز افزایش می‌یابد.

سالمندان و بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی:

- حداکثر مقدار مصرف 40 میلی‌گرم در روز می‌باشد.

بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی و یا سیروز کبدی:

- حداکثر مقدار مصرف 20 میلی‌گرم در روز می‌باشد.

نکات مهم در خصوص نحوه صحيح مصرف داروی پنتوپرازول چیست؟

- دارو را به طور كامل بلعيده و از خرد كردن، جويدن و باز كردن آن خودداري نماييد.

- مي‌توانید این دارو را بدون در نظر گرفتن وعده غذايي (ترجيحاً قبل از صبحانه) مصرف نماييد.

- مصرف اين دارو همزمان با آنتي‌اسيدها بلامانع مي‌باشد.

- دوره درمان را کامل کنید و بدون دستور پزشک درمان را قطع نکنید.

در صورت فراموشي مصرف يک يا چند نوبت دارو چه باید کرد؟

در صورت فراموش كردن يك نوبت از مصرف دارو به محض به ياد آوردن آن را مصرف كنيد، اما اگر تقريبا زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده است، از مصرف آن و يا از دو برابر كردن مقدار مصرف بعدي خودداري نماييد.

در صورت مصرف بيش از مقدار توصيه شده چه باید کرد؟

- در صورت مصرف اتفاقي بيش از مقدار توصيه شده سريعا به پزشك و يا مراكز درماني مراجعه نماييد.

ح‌- مهمترین و شایعترین عوارض دارویی داروی پنتوپرازول چیست؟

هر دارو به موازات اثرات درماني ممكن است باعث بروز بعضي عوارض ناخواسته نيز شود، اگر چه همه اين عوارض در يك فرد ديده نمي‌شود. در صورت بروز عوارض زير یا هرگونه عارضه‌ای که در این برگه راهنما ذکر نشده است با پزشك يا دکتر داروساز خود مشورت نمایید.

- شايع‌:

سردرد، اسهال، تهوع، استفراغ، شکم درد، نفخ و یبوست.

- شيوع كم‌:

خشکی دهان، ادم محیطی، سرگیجه، اختلالات خواب، ضعف و خستگی، خارش، جوش، درد مفاصل و ماهیچه.

- نادر‌:

اختلال در طعم و مزه، آفت، هپاتیت، یرقان، واکنش‌های حساسیتی، تب، افسردگی، توهم، کاهش منیزیم خون (معمولاً در مصرف طولانی مدت بیش از سه ماه) و شکستگی استخوان (معمولاً در مصرف طولانی مدت بیش از یکسال).